Agopuntura per la prostatite cronica non batterica / sindrome dolorosa pelvica cronica

sanyinjiaoLa sindrome da prostatite cronica/dolore pelvico cronico (PC/DPC) si manifesta tipicamente con il dolore come sintomo predominante, che spesso include il dolore all’eiaculazione. Il disturbo può essere notevole e spesso interferisce pesantemente con la qualità di vita. Possono essere presenti anche sintomi di irritazione o di ostruzione urinaria. All’esame obiettivo, la prostata può essere dolente, ma normalmente non è edematosa né gonfia.

Il trattamento è difficile e spesso non risolutivo. L’uso di ansiolitici la stimolazione del nervo sacrale, il biofeedback, il massaggio prostatico, e le procedure prostatiche minimamente invasive (p. es., termoterapia a microonde) sono state sperimentate con risultati variabili.

Fonte: https://www.msdmanuals.com/it-it/professionale/disturbi-genitourinari/malattie-benigne-della-prostata/prostatite

La PC/DPC può essere trattata efficacemente dall’agopuntura. Possiamo prendere in considerazione le 3 forme più comuni in Medicina Tradizionale Cinese come di seguito.

1. Prostatite cronica da stasi del qi e del sangue, con dolore intenso, polso teso e lingua gonfia e violacea. Punti utili sono SP6-sanyinjiao, CV4-guanyuan e LR13-zhangmen o LR14-qimen, in dispersione.

2. prostatite cronica da accumulo del calore-umidità, con dolore con sensazione di bruciore doloroso urinando e pesantezza. Punti utili sono SP6-sanyinjiao, GB34-yanglingquan, CV3-zhongji, in dispersione.

3. prostatite cronica da deficit del rene, con dolore non intenso, urinazione frequente. Punti utili sono CV4-guanyuan, SP6-sanyinjiao, KI3-taixi, in tonificazione e moxa.

A riprova dell’efficacia dell’agopuntura nella PC/DPC riporto un lavoro del 2019 sull’argomento.

Effetti a lungo termine dell’agopuntura nella sindrome Prostatite cronica/Dolore pelvico cronico: review sistematica e metanalisi a braccio singolo.

Background

Numerose evidenze suggeriscono che l’agopuntura potrebbe migliorare i sintomi associati alla sindrome CP/CPP (prostatite cronica/dolore pelvico cronico). Ciononostante, gli effetti a lungo termine dell’agopuntura su questa sindrome non sono stati valutati in maniera approfondita. L’obiettivo di questo studio è stato quello di determinare gli effetti dell’agopuntura per la CP/CPPS nel tempo.

Metodi

Abbiamo cercato nei database di Pubmed, EMBASE e Central (Cochrane Central Register of Controlled Trials) studi sull’uso dell’agopuntura nella CP/CPPS. Sono stati inclusi nella ricerca gli studi con lunghi periodi di follow-up. Successivamente è stata elaborata una meta-analisi a braccio singolo usando un modello a effetto random. L’outcome primario della meta-analisi scelto è stato il tasso di risposta alla terapia alla fine del follow-up; l’outcome secondario, la modifica nei punteggi del National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) al termine del periodo di follow-up, inclusi lo score totale e tre sub-score (dolore, urinario e qualità di vita).

Risultati

Sono stati selezionati 6 studi per un totale di 310 pazienti; di questi studi quattro erano randomized controlled trials (RCT) e due studi di serie. Al termine del follow-up, la media ponderata del tasso di risposta era del 68.4% (95% CI: 42.1%/89.5%, n=226; I2=93.5%); la variazione del punteggio totale del NIH-CPSI era -14.8 (95% CI: -17.0/-12.6, n=310; I2=92.1%); la variazione dei tre sub-score era di -6.0 (95% CI: -6.9/-5.2, n=266; I2=83.6%), -2.6 (95% CI: -3.2/-2.0, n=266; I2=87.9%), e -4.4 (95% CI: -6.2/-2.6, n=266; I2=98.7%) rispettivamente.

Conclusioni

L’agopuntura potrebbe avere effetti clinici a lungo termine sulla sindrome CP/CPP.



Qin Z, Wu J, Xu C et al. Long-term effects of acupuncture for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: systematic review and single-arm meta-analyses. Ann Transl Med. 2019 Mar;7(6):113. doi: 10.21037/atm.2018.06.44.

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